친정엄마가 혈압약을 새로 시작해서 받아왔는데, 기존에 혈압약을 드시던 친정 아빠와 엄마 약이 왜 다른걸까?

전, 혈압약은 다 같은 약인줄 알았거든요. 두 분의 혈압약이 같은 약이 아니라서 혈압약 종류를 조사해 보니 종류가 이렇게나 많은 줄이야. 이렇게나 많은 혈압약들은 작용 기전에 따라 여러 계열로 나뉘는데, 국내에서 가장 많이 처방되는 혈압약을 5대 계열 A,C,D,B,T로 나누더라고요. 이번편에서는 혈압약 계열 A와 계열 C에 대해 풀어볼께요!

혈압약 1편, 혈압약은 꼭 먹어야 하나요?

1.혈압약 계열 A (ACEI, Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors, ACE 억제제)

대부분 고혈압 환자의 1차 선택약으로 계열 A 약들을 처방 받게됩니다. 그 중 ACEI는 혈관을 수축시키는 안지오텐신 II 생성을 막아 혈관을 이완시키고, 혈압을 낮춥니다. 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템(RAAS)을 억제해 심장과 신장 부담을 줄여요. 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템(RAAS)은 우리 몸에서 혈압, 체액량, 그리고 전해질(특히 나트륨과 칼륨)의 균형을 조절하는 데 핵심적인 역할을 하는 복잡한 호르몬 시스템 입니다.

• 대표 성분과 약물 에날라프릴(아나프릴), 라미프릴(라미테릴), 캡토프릴(프린빌), 리시노프릴(자나프릴) 등
• 효능 혈압 10~20mmHg 감소하며, 심부전, 당뇨병성 신증, 단백뇨에 효과적
• 복용 방법 1일 1~2회(에날라프릴 5~20mg), 식사와 무관하나 캡토프릴은 공복 복용 권장
• 부작용 마른 기침(5~20%, 여성·비흡연자 빈발), 고칼륨혈증 가능성, 저혈압 가능성
• 특징 심혈관·신장 보호 효과 강력, 기침 부작용 시 ARB로 대체 가능

2. 혈압약 계열 A (ARB, Angiotensin II Receptor Blockers, 안지오텐신 II 수용체 차단제)

ARB는 국내에서 고혈압 치료에 널리 사용되는 주요 혈압강하제 계열로, ACEI 억제제와 유사한 기전을 가지지만 기침 부작용이 적어 선호도가 높습니다. ARB는 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템(RAAS)을 억제해 혈압을 낮춥니다. ACEI 억제제가 안지오텐신 II 생성을 막는 반면, ARB는 안지오텐신 II가 혈관의 AT1 수용체에 결합하는 것을 차단하여 혈관을 이완시키고 혈압을 조절합니다.

• 대표 성분과 약물 로사르탄(코자), 발사르탄(디오반), 텔미사르탄(미카르디스), 올메사르탄(올메텍), 칸데사르탄(아타칸드), 이르베사르탄(아프로벨), 피마사르탄(카나브) 등
• 효능 혈압 10~20mmHg 감소하며, 당뇨병, 신장 질환, 심부전 환자, ACEI 기침 부작용 환자에게 효과적
• 복용 방법 1일 1회, 아침 또는 저녁(환자 생활 패턴에 따라 조정)
• 부작용 마른 기침을 제외한 ACEI 부작용과 거의 동일
• 특징 임산부와 수유부는 태아 기형(심장, 신장 발달 이상) 위험이 있으므로 임신 2~3기부터 절대 금지

3. 혈압약 계열 C (Calcium Channel Blockers, CCB, 칼슘 채널 차단제)

혈관 평활근과 심장의 칼슘 유입을 차단해 혈관을 이완하고 심장 부담을 줄여주는 혈압약입니다.

• 대표 성분과 약물 암로디핀(노바스크), 니페디핀(아달라트), 딜티아젬, 베라파밀, 실니디핀 등
• 효능 혈압 10~15mmHg 감소하며, 협심증 완화, 고령자, 흑인 환자에게 효과적
• 복용 방법 1일 1회(암로디핀 5~10mg), 아침 또는 저녁
• 부작용 손발 부종, 발목 부종, 안면 홍조, 두통, 변비(딜티아젬)
• 특징 빠른 혈압 조절, 복합제(예: 암로디핀+ARB)로 자주 사용되며, 알약 크기가 다양함

자주 묻는 질문

혈압약 3편, 혈압약의 종류가 이렇게나 많다고요? (계열 D, 계열 B, 계열 T)

혈압약 4편, 혈압약 복용 시간, 언제가 좋을까?

혈압약 5편, 혈압약 끊어도 되나요?

혈압약 6편, 혈압약과 같이 먹으면 안 되는 약은?

혈압약 7편, 혈압약 복용 중 주의해야 할 음식들

혈압약 8편, 혈압약 복용 중 운동은 어떻게 해야 할까요?