갑상선기능저하증 진단을 받으면 대부분 평생 복용하게 되는 약, 레보티록신은 어떤 약일까요?

호르몬 3편 - 대사호르몬 인슐린, 갑상선호르몬, 코르티솔이 만드는 체중·혈당·에너지의 균형

갑상선기능저하증의 가장 일반적이고 효과적인 치료법은 호르몬 보충 요법으로, 갑상선에서 충분히 생산되지 않는 호르몬을 외부에서 보충해 주는 방식입니다. 이 때, 가장 흔하게 사용되는 약물이 레보티록신이라는 합성 갑상선 호르몬제입니다.

1. 레보티록신(Levothyroxine)

레보티록신은 갑상선에서 자연적으로 생산되는 T4(티록신)를 합성한 약물입니다. 갑상선기능저하증 환자들에게 처방하여 호르몬 부족을 보충해서 대사율, 에너지, 체중 등을 정상화 하도록 돕습니다.

국내에서 처방되는 레보티록신 성분의 약품명은 다음과 같습니다.

2. 레보티록신의 성분과 작용 기전

레보티록신의 주성분은 레보티록신나트륨으로, 자연 T4와 동일한 구조로 합성된 물질로, 나트륨염 형태로 안정화되어 있습니다. 부성분은 제조사에 따라 다르지만, 다르지만, 일반적으로 락토스, 마그네슘 스테아레이트, 전분, 색소 등이 포함되어 있습니다. 레보티록신나트륨은 생체이용률이 높아, 체내에서 자연 호르몬처름 작용합니다.

레보티록신나트륨은 체내에서 T3(활성 형태)로 변환되어 작용하며, TSH(갑상선자극호르몬) 수치를 낮춰 갑상선 기능을 정상화 시줍니다.

3. 레보티록신의 효능

레보티록신은 갑상선기능저하증 치료의 표준으로, 부족한 호르몬을 보충해 증상을 4~6주내 개선합니다.

• 갑상선기능저하증 치료 T4 보충으로 대사율 향상, 피로, 체중 증가, 추위 민감 개선
• 점액부종(믹세데마) 치료 중증 갑상선기능저하증에서 뇌와 심장 기능 회복
• 갑상선암 수술 후 보충 호르몬 대체, TSH 억제
• 소아의 선천성 갑상성 기능 저하증, 임신 중 갑상선기능저하 관리(태아 발달 지원)

4. 레보티록신의 복용 방법

아침 식사 30~60분 전, 공복 상태에서 매일 1회 같은 시간에 복용합니다. 평생 복용이 원칙이며, 혈액검사(TSH, T4) 등으로 정기적 용량 확인이 필요합니다.

5. 레보티록신 복용 시 주의 사항

레보티록신은 용량 과다 시 두통, 두근거림, 불면, 식욕변화, 설사, 손떨림 등과 드물게 심계항진, 알레르기가 나타날 수 있습니다. 레티록신 복용 시 주의 사항은 다음과 같습니다.

• 갑상선이 정상인 사람이 체중감소 목적으로 복용 시 효과 없으며 매우 위험함
• 임산부·수유부, 소아도 의료진 판단으로 안전하게 복용 가능
• 칼슘·철분제, 제산제, 콜레스티라민은 흡수를 방해하므로, 레보티록신 복용 후 최소 4시간 간격을 두고 섭취
• 두유나 커피도 흡수 저해 가능, 복용 1시간 전후 섭취 피할 것
• 혈당조절·심혈관질환·부신기능 이상 등 동반 질환 발생 시 반드시 의료진과 상의
• 갑자기 레보티록신 복용 중단 시 갑상선기능저하증 증상 급격히 악화될 수 있음

자주 묻는 질문