고혈압과 당뇨는 한국인 40대 이상 40%가 동시에 앓는 '쌍둥이 질환'입니다.

제2형 당뇨병 환자의 약 70~80%는 동시에 고혈압을 가지고 있습니다. 인슐린 저항성, 체중 증가, 혈관 기능 저하 등으로 혈압이 쉽게 올라가기 때문이죠. 그래서 많은 분들이 혈압약과 당뇨약을 동시에 복용합니다. 하지만 약을 함께 복용하면 혈당과 혈압 모두 주의 깊게 살펴야 합니다. 이번 포스팅에서는 혈압약과 당뇨약을 함께 복용하는 분들이 꼭 알아야 할 주의점과 관리법을 정리했습니다.

1. 혈압약 종류에 따른 당뇨 영향

혈압약은 다른 방식으로 작용하는데, 혈악약을 복용하는 당뇨 환자라면 약 선택과 용량에 따라 혈당 변동이 달라질 수 있습니다.

혈압약 2편, 혈압약의 종류가 이렇게나 많다고요? (계열 A, 계열 C)

혈압약 3편, 혈압약의 종류가 이렇게나 많다고요?(계열 D, 계열 B, 계열 T)

같은 혈압약이라도 개인별 혈당 반응이 다르므로, 자기 혈당 기록과 함께 관리가 필요합니다.

2. 당뇨약 종류에 따른 혈압 영향

당뇨약 종류별로 혈압에 미치는 영향은 약물 작용 메커니즘애 따라 간접적으로 체중 변화와 수분 변화 때문에 달라지게 됩니다.

당뇨약 4편, 메트포르민 - 1차 당뇨약

당뇨약 5편, 2차 당뇨약의 종류와 특징

약 자체의 혈압 영향은 소폭이지만, 동반 질환이 있는 환자에서는 관리가 필요합니다.

3. 혈압약과 당뇨약을 함께 먹을 때 주의해야 할 사항

혈압약과 당뇨약을 함께 복용하면, 혈압·혈당 변동이 겹쳐 위험할 수 있는데, 일부 증상이 겹치기 때문에 원인을 파악하기 힘들 수 있습니다. 혈압과 혈당을 하루 두번 이상 정기적으로 체크하고, 증상 발생 시 혈압·혈당을 바로 측정하고 기록하며, 필요하면 간식 또는 휴식을 취하시기 바랍니다.

1. ① 저혈당 위험
   • 원인 일부 혈압약(특히 베타차단제·이뇨제 등)과 당뇨약을 함께 복용할 때 저혈당 위험이 증가
   • 증상 손떨림, 식은땀, 어지럼, 두통, 집중력 저하, 심한 경우 실신
   • 예방 식사 거르지 않기, 간식 챙기기, 운동 전후 혈당 체크
2. ② 저혈압 위험
   • 원인 특히 이뇨제 성분의 혈압약은 소변을 통해 수분을 과도하게 배출시켜 혈액량이 줄어들면 저혈압 위험이 증가
   • 증상 어지럼, 가슴 두근거림, 피로, 실신 위험
   • 예방 집에서 혈압과 혈당을 자주 측정하여 복용 후 변화를 확인
3. ③ 복용 시간과 식사 관리
   • 당뇨약은 보통 식사 30분 전에 복용
   • 혈압약은 식후나 정해진 시간에 복용
   • 약별 의사의 지침을 잘 따라야 하며, 임의로 복용 시간을 바꾸지 않음
   • 약 2~3가지 이상 복용 중인 경우, 각 약물 간 상호 영향·위장장애 등 부작용이 올 수 있으니 의사와 상의하여 1~2시간 간격을 두고 복용하는 것을 고려
4. ④ 약물 상호작용
   • 특정 혈압약(이뇨제)은 혈당을 올릴 수도 있으니 당뇨병 환자에게 불리
   • 특정 당뇨약(설폰요소제 등)은 혈압에 영향을 줌
   • 복용하고 있는 약이 있는 경우 의사에게 약물 상호작용 상담
5. ⑤ 식이·음주·영양제 주의
   • 음주와 영양제(오메가3, 크릴오일, 글루코사민, 니아신 등)는 혈당·혈압에 예기치 않은 영향을 줄 수 있으니 전문가 상담 후 섭취

4. 약 효과를 결정하는 생활 습관

약만 먹는다고 혈당·혈압이 완벽히 안정되는 건 아닙니다. 체중, 식습관, 운동, 수면, 스트레스가 안정되어야 약 효과 극대화되게 됩니다.

1. ① 체중 관리 체중 5~10% 감량하면 혈당·혈압 개선
2. ② 식사 패턴 규칙적 식사, 나트륨 조절
3. ③ 운동 유산소·근력 병행하면 혈당·혈압 안정에 절대적인 도움
4. ③ 수면·스트레스 관리숙면과 스트레스 완화는 혈당·혈압 조절에 긍정적 영향

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5. 의료진과 협력하는 약 조절

약은 혼자가 아니라 의료진과 함께 조정하는 도구입니다. 동시에 생활습관을 관리하면 약효는 최적화되고, 부작용 위험은 줄일 수 있습니다.

• 약을 중간에 줄이거나 중단하는 것은 독단적으로 하지 말 것
• 약을 조정할 때는 혈당·혈압 변화를 모니터링 한 후 의료진과 상의
• 혈압약·당뇨약 모두 처방된 용법·용량·시간을 준수
• 정기적으로 혈압·혈당·신장 기능·전해질 검사 권장